Minimalinvasive Therapie

Die bildwandlergesteuerte Infiltrationsbehandlung ist eine konservative Therapie und kann manchmal eine Operation er-setzten. Mit einer feinen Nadel wird kontrolliert ein bestimmter Bereich an der Wirbelsäule mit Kortison und/oder lokalem Betäubungsmittel gezielt infiltriert. Je nach Schmerzauslöser wird eine Infiltration von außen-seitlich genau an (nicht in!) eine Nervenwurzel (die so genannte PRT – Periradikuläre Therapie) platziert. Die Nervenwurzel kann auch innerhalb des Wirbelkanals betäubt werden. Dies wäre ein PDA (Peridualanästhesie).

Beim klassischen Hexenschusses sind entweder die kleinen Wirbelgelenke der Lendenwirbelsäule (Facettegelenke) oder die Kreuzbein-Darmbein-Fuge (Iliosakralgelenk) die Ursache der Schmerzen. In beiden Fällen kann eine gezielte Blockade unter Röntgenkontrolle sehr hilfreich sein und den Schmerz lindern.

In der Regel braucht man für die genannten Möglichkeiten mehrere Infiltrationen, da die Wirkung der injizierten Medikamente aufeinander aufbaut.